قدّر جرعة دواء الطفل كنسبة من جرعة البالغ، باستخدام قاعدة كلارك (بالوزن) أو قاعدة يونج (بالعمر).
📖 قاعدة كلارك / قاعدة يونجعبّئ الحقول الموجودة على يمين الصفحة بمعلوماتك، ثم اضغط الزر لرؤية النتيجة فورًا. لا حاجة للتسجيل، ولا تُرسَل أي بيانات لأي خادم — كل الحساب يتم داخل متصفحك مباشرة.
تطبّق هذه الحاسبة قاعدتين قديمتين ومستقرّتين لجرعات الأطفال تقدّران جرعة الطفل كجزء من جرعة بالغ قياسية. تُعدِّل قاعدة كلارك بالوزن، بقسمة وزن الطفل بالرطل على وزن بالغ مرجعي متوسط قدره 150 رطلًا وضرب ذلك الكسر في جرعة البالغ. تُعدِّل قاعدة يونج بالعمر بدلًا من ذلك، باستخدام نسبة عمر الطفل لعمره زائد 12. طُوِّرت كلتا القاعدتين كتقديرات بسيطة عند السرير قبل وجود إرشادات جرعات مخصَّصة للأطفال أكثر دقة لمعظم الأدوية، ويعتمد التوصيف الحديث للأطفال عمومًا على جداول جرعات خاصة بالدواء المحدد للأطفال أو معدلات مغ/كجم بناءً على الوزن حين تكون متوفرة، لأن هذه تأخذ علم أدوية كل دواء محدد بدقة أكبر بكثير من نسبة عمر أو وزن عامة. تُنفِّذ هذه الحاسبة فقط حساب القاعدة التاريخية ولا تحدد أي جرعة بالغ أو طريقة مناسبة لأي دواء أو طفل محدد. يجب على الأهل ومقدمي الرعاية عدم استخدام هذه القواعد التاريخية بدلًا من تعليمات جرعة محددة من طبيب أو صيدلي. الرجوع لطبيب الأطفال أو الصيدلي هو الخيار الأضمن دائمًا.
قبل أن تنشر شركات الأدوية جداول جرعات مفصَّلة للأطفال لكل دواء، احتاج الأطباء طريقة عملية لتقليص جرعة بالغ لطفل عند السرير، بلا وصول لأبحاث مخصَّصة للأطفال. قاعدتا كلارك ويونج من أشهر الحلول لتلك المشكلة التاريخية، وفهم كيفية عملهما يكشف قطعة ذكية من التفكير العملي ولماذا تجاوزهما إلى حد كبير اليوم.
تتبنى قاعدة كلارك النهج الأكثر معقولية فسيولوجيًا بين الاثنتين بالتعديل حسب الوزن بدل العمر. تقسم وزن الطفل بالرطل على 150 رطلًا — رقم مرجعي تقريبي لمتوسط وزن البالغ — وتطبّق نفس ذلك الكسر على جرعة البالغ. المنطق الأساسي هو أن توزّع الدواء ومعالجته يتناسبان بشكل معقول مع كتلة الجسم، فطفل يزن ثلث وزن البالغ المرجعي قد يحتاج معقولًا نحو ثلث جرعة البالغ، كتقريب تقريبي.
تتبنى قاعدة يونج نهجًا مختلفًا، بالتعديل حسب العمر باستخدام نسبة العمر للعمر زائد اثني عشر. صُمِّمت هذه الصيغة لإنتاج منحنى يبدأ منخفضًا للأطفال الصغار جدًا ويقترب، لكن لا يصل تمامًا، من جرعة البالغ الكاملة مع تقدّم العمر — شكل معقول لقاعدة بسيطة، لكن بضعف واضح: العمر مؤشر أقل مباشرة بكثير لحجم الجسم وقدرة معالجة الدواء من الوزن الفعلي، لأن الأطفال بنفس العمر يمكن أن يختلفوا اختلافًا هائلًا في الحجم.
تشترك كلا الصيغتين في نفس القيد الأساسي: صُمِّمتا كتقديرات تقريبية لعصر قبل وجود أبحاث وإرشادات جرعات مخصَّصة للأطفال لمعظم الأدوية. تجاوز علم أدوية الأطفال الحديث إلى حد كبير نسب العمر أو الوزن العامة حيثما أمكن، معتمدًا بدلًا من ذلك على جرعات مخصَّصة للدواء أُثبِتت عبر تجارب سريرية فعلية للأطفال، تُعبَّر عادةً كمعدل مليغرام-لكل-كيلوغرام مباشر مُعايَر لسلوك ذلك الدواء المحدد في الأطفال بدل كسر عام مُستعار من جرعات البالغين.
تبقى هاتان القاعدتان التاريخيتان تستحقان الفهم، لأهميتهما التاريخية في تطور طب الأطفال ولأنهما تُوضِّحان مبدأ أوسع لا يزال ينطبق اليوم: الأطفال ليسوا مجرد بالغين صغار، وأي نهج جرعات — تاريخي أو حديث — يحتاج طريقة لأخذ الفوارق الفسيولوجية الحقيقية بين المرضى الأطفال والبالغين بالحسبان، بدل افتراض أن جرعة واحدة تتقلّص بشكل موحَّد لكل طفل بصرف النظر عن الدواء.
هما تقديرات تاريخية إلى حد كبير؛ يعتمد توصيف الأطفال الحديث تقريبًا دائمًا على إرشادات مخصَّصة للدواء للأطفال أو معدلات مغ/كجم بناءً على الوزن حين تكون متوفرة، لأنها أدق بكثير من نسبة عمر أو وزن عامة لأي دواء محدد.
تُعتبَر قاعدة كلارك المبنية على الوزن عمومًا أكثر معنى فسيولوجيًا من قاعدة يونج المبنية على العمر، لأن الأطفال بنفس العمر يمكن أن يختلفوا اختلافًا هائلًا في الحجم، لكن لا واحدة تُحلّ محل إرشاد جرعة مخصَّص للأطفال لدواء محدد حين يكون متوفرًا.
لا — تُوضِّح هذه الأداة كيف تعمل هاتان الصيغتان التاريخيتان، لكن أي جرعة دواء فعلية لطفل يجب أن تأتي من طبيب أطفال أو صيدلي أو معلومات جرعات الأطفال الرسمية للدواء، لا من نسبة عمر أو وزن عامة وحدها إطلاقًا.